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Dernière mise à jour : 9 janv.

La FFMKR met à votre disposition des ressources pour vous accompagner dans le déploiement de l’accès direct : rendez-vous en bas de cette page pour les télécharger !


1. L’accès direct, qu’est-ce que c’est ?

L’accès direct permet à un patient de consulter un kinésithérapeute sans prescription médicale préalable.

C’est une évolution majeure du parcours de soins : le kinésithérapeute peut être le premier recours du patient, dans le respect de ses compétences et des bonnes pratiques définies par la Haute Autorité de Santé (HAS).


Il existe plusieurs modalités d’accès direct :

  • De droit commun : en établissement de santé, médico-social ou en structure d’exercice coordonné (maisons et centres de santé, équipes de soins primaires ou spécialisés).

  • Expérimentation en CPTS : dans 20 départements listés par arrêté, les kinésithérapeutes adhérents à une CPTS peuvent accueillir leurs patients en accès direct [consulter la liste des départements concernés].

  • En cas d’urgence : le kinésithérapeute est habilité à accomplir les premiers soins nécessaires en l’absence d’un médecin.

  • Hors nomenclature : les activités non thérapeutiques (prévention, bien-être, entretien, esthétique) sont également possibles sans prescription


2. Puis-je recevoir un patient en accès direct ?

  • Oui si vous exercez en établissement, structure médico-sociale ou en structure coordonnée (maison/centre de santé, ESP, ESS).

  • Oui si vous êtes adhérent à une CPTS située dans l’un des départements concernés par l’expérimentation [consulter la liste des départements concernés].

  • Non si vous n’êtes pas dans ces situations. Toutefois, vous pouvez exercer une activité hors nomenclature (prévention, bien-être, etc.)


Nombre de séances autorisées

  • Avec diagnostic médical préalable : pas de limite, sous réserve de respecter les recommandations de la HAS et les référentiels de la NGAP.

  • Sans diagnostic médical préalable : maximum 8 séances, dans un délai de 3 mois, pour un même épisode de soins


Obligations

  • Réaliser un bilan initial et, en l’absence d’amélioration, adresser le patient à un médecin.

  • Inscrire votre propre numéro Adeli comme prescripteur.

  • Les actes sont remboursés dans les mêmes conditions que ceux effectués sur prescription.


3. Pourquoi la FFMKR défend la généralisation de l’accès direct ?

La FFMKR milite pour que l’accès direct soit généralisé à l’ensemble des kinésithérapeutes et sur tout le territoire. Cette réforme répond à plusieurs enjeux :


  • Réduction des délais de prise en charge et lutte contre la chronicisation des pathologies.

  • Fluidification du parcours de soins : moins de passages aux urgences, gain de temps pour les médecins.

  • Valorisation des compétences des kinésithérapeutes : l’accès direct n’est pas une délégation, mais une reconnaissance pleine de nos prérogatives professionnelles.

  • Économie pour le système de santé : prise en charge plus rapide et pertinente, évitant des coûts supplémentaires.


4. Je sens que j’ai besoin d’être formé à l’accès direct, comment faire ?

Le CEVAK (via Formatops) propose des formations spécifiques

pour renforcer vos compétences :


  • Raisonnement clinique et détection des drapeaux rouges.

  • Triage et prise en charge en accès direct.

  • Échanges de pratiques entre pairs



5. Ressources utiles

Mettez toutes les chances de votre côté grâce aux supports pratiques mis à disposition par la FFMKR :





Si vous souhaitez recevoir par courrier le “Kit Accès Direct”, comprenant : 

  • Le guide "accès direct" de la FFMKR ;

  • Le mémo pratique ;

  • L'affiche de salle d'attente ;


 
 
 

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